Formularz zgłoszeniowy DAW

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól oznaczonych czerwoną gwiazdką. Pozostałe pola formularza są nieobowiązkowe. Wysłanie zgłoszenia jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie danych osobowych:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu na potrzeby organizacji projektu "Dramowa Akademia Wolontariacka", zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997 nr 133, poz. 883).
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o działalności Stowarzyszenia Praktyków Dramy STOP-KLATKA na mój adres elektroniczny oraz przetwarzanie tego adresu w bazie danych na zasadach określonych w przepisach Ustawy z dnia 26.08.2002r. (Dz. U. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną.

Miasto: *

Wybierz miasto, w którym chciałbyś/chciałabyś uczestniczyć w projekcie

Dane personalne

Prosimy o dokładne podanie swoich danych personalnych

Imiona i nazwisko: *

Proszę podać swoje imiona i nazwisko

Data urodzenia: *

Proszę podać datę urodzenia

Dane kontaktowe

E-mail: *

Proszę podać adres e-mail

Kontakt: *

Prosimy o podanie numeru telefonu oraz dogodnych dla Ciebie godzin kontaktu oraz identyfikator komunikatora internetowego (gadu-gadu, skype lub inny).

Adres zamieszkania: *

Proszę podać adres zamieszkania (ulica, nr domu, nr mieszkania, kod pocztowy, miasto)

Adres korespondencyjny:

Proszę podać adres korespondencyjny (ulica, nr domu, nr mieszkania, kod pocztowy, miasto)

Doświadczenie

Praca/studia: *

Proszę podać pełną nazwę obecnego miejsca pracy lub/i uczelni, gdzie studiujesz wraz z kierunkiem studiów

Kursy/szkolenia: *

Wymień kursy szkolenia, w których wziąłeś/wzięłaś udział

Praca z grupą i metoda dramy: *

Proszę opisać, jeśli posiadasz, dotychczasowe doświadczenie w pracy z grupą i wykorzystania technik dramowo-teatralnych.

Aktywność społeczne: *

Proszę opisać dotychczasowe podjęte przez Ciebie działania społeczne np. wolontariat, akcje charytatywne, działania obywatelskie i inne.

Udział w Dramowej Akademii Wolontariackiej

Motywacja: *

Dlaczego chciałbyś/abyś wziąć udział w Dramowe Akademii Wolontariackiej

Oczekiwania: *

Jakie masz oczekiwania jako przyszły uczestnik/ uczestniczka Dramowej Akademii Wolontariackiej.

Efekty: *

W jaki sposób zmierzasz wykorzystać zdobytą wiedzę i umiejętności w Akademii?

Inne

Prosimy o wypełnienie poniższych pól

Zainteresowania: *

Napisz jakie są Twoje zainteresowania.

Źródło: *

Napisz z jakiego źródła dowiedziałeś/aś się o Dramowej Akademii Wolontariackiej: plakat, ulotka, Internet (podaj adres strony internetowej), od znajomego czy z inne.